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【健康科普】从BE-FAST识别到黄金康复:脑卒中全流程科学应对

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宁波海曙顾连康复医院【健康科普】从BE-FAST识别到黄金康复:脑卒中全流程科学应对

脑卒中俗称“中风”,是一种以脑组织缺血或出血性损伤症状为主要临床表现的急性脑血管病,具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点。中国每年新发脑卒中患者约 200万人,其中 70%~80%的脑卒中患者因为残疾不能独立生活。尽早识别脑卒中并进行迅速有效的卒中急救,对于患者的康复至关重要。

识别脑卒中

用「BE-FAST」抓住救命信号

宁波海曙顾连康复医院【健康科普】从BE-FAST识别到黄金康复:脑卒中全流程科学应对

突发脑卒中怎么办?

急救要点要牢记

宁波海曙顾连康复医院【健康科普】从BE-FAST识别到黄金康复:脑卒中全流程科学应对

正确姿势:平卧头侧偏,清除口鼻分泌物
保持通风:解开衣领、腰带等束缚物
防咬伤:用纱布包裹的压舌板垫于齿间
四不要:不喂食/服药/摇晃/随意搬动

把握黄金康复期

循证医学证实,脑卒中康复是降低致残率最有效的方法,也是脑卒中组织化管理模式中不可或缺的关键环节。从脑卒中术后算起,病情稳定48-72小时后就可以准备康复,“黄金康复期”即中风后的3-6个月,这一时期内,患者通过规范的康复训练,能够最大化地促进神经功能的恢复。

早期康复

目标

预防并发症,维持关节活动度,促进神经功能重塑。

措施

• 良肢位摆放防止关节挛缩和压疮;

• 被动关节活动:包括关节活动度训练和体位转移;

• 呼吸训练:预防肺部感染;

• 中医治疗:运用针刺、推拿、中药等中医手段;

• 高压氧治疗:纠正局部组织缺氧。

恢复期康复

目标

恢复运动功能,改善日常生活能力。

措施

• 运动功能训练:包括肌力训练、平衡训练、步行训练等;

• 作业治疗:通过任务导向性活动提高上肢功能和手部精细动作;

• 言语和吞咽训练:包括口腔肌肉锻炼、吞咽电刺激治疗、诱导元音发声训练等;

• 认知训练:改善记忆、注意力和执行功能。

后遗症期康复

目标

巩固功能恢复,促进社会回归。

措施

• 运动功能训练:如减重步行训练、辅助步行训练;

• 日常生活能力训练:包括穿衣、进食、如厕等;

• 家庭康复:在家庭和社区环境中进行适应性训练。

 

 

早期康复的益处

 

神经可塑性强:早期进行康复训练,大脑受损区域周围的神经元可以通过学习和训练来部分替代受损神经元的功能。

肌肉功能恢复快:黄金期开始肌肉康复训练,可以有效减缓肌肉萎缩的速度,促进力量的恢复。

预防关节挛缩:较早进行关节活动训练,可有效避免长时间不活动而导致的软组织挛缩。

避免深静脉血栓:早期的康复干预,可以促进血液循环,降低深静脉血栓形成的风险。

参考文献:《中国脑卒中康复治疗指南》

来源:康复治疗部

编辑:应佳莹

一审:阮奕梦

二审:孔祥玉

三审:陈炜炜